糖尿病病人为何容易骨折

　　
　　糖尿病病人为何容易骨折?我们都知道糖尿病会诱发各式各样的并发症。如今，糖尿病的罪名又多了一个———它可能诱发骨科疾病骨折。
　　糖尿病病人为何容易骨折?糖尿病患者之所以比常人更易发生骨质疏松，糖尿病的常识归纳起来有以下几方面的原因。
　　1.糖尿病时，不仅从尿中排出大量葡萄糖，钙、磷等矿物质也随尿液大量流失;又由于糖尿病患者饮食控制较严，钙的补充不足，从而导致钙负平衡。而低血钙又可引起“继发性甲状旁腺功能亢进”，甲状旁腺素(PTH)分泌增多，刺激破骨细胞，导致骨质脱钙及骨质疏松。
　　2.成骨细胞表面有胰岛素受体，胰岛素对成骨细胞的正常生理功能有调节作用。糖尿病患者体内胰岛素绝对或相对缺乏，使得成骨作用减弱。另外，胰岛素是合成代谢的激素，糖尿病患者由于缺乏胰岛素，骨胶原蛋白合成不足，骨基质减少，影响了骨骼中钙的沉积，从而加重了骨质疏松。
　　3.糖尿病并发肾功能损害时，肾脏1α-羟化酶的数量及活性降低，致使活性维生素D[即1.25(OH)2D3，骨化三醇]的合成减少，从而影响肠道对钙的吸收。
　　4.许多糖尿病患者并发性腺功能减退，而性激素(如雌激素、睾酮等)的缺乏又会促进和加重骨质疏松。
　　5.糖尿病合并微血管及神经病变时，会影响骨的营养供给，造成骨营养障碍和骨质疏松。
　　糖尿病性骨质疏松的临床表现？糖尿病性骨质疏松属于“继发性骨质疏松”，其临床表现兼有糖尿病及骨质疏松两方面的特点，在骨质疏松的早期，患者常无明显症状，随着病情的进展，逐渐出现腰酸背疼、小腿抽筋，腰弯驼背、身高变矮。严重者可出现自发性骨折或在轻微外力作用下(如咳嗽、打喷嚏、弯腰、负重、下楼梯、挤压、跌倒等情况)发生骨折，骨折部位以腰椎、髋部及腕部等处最为多见。
　　糖尿病性骨质疏松的诊断一般并不困难，糖尿病常识表明凡患者伴有腰背疼痛、乏力、驼背、身材变矮甚至骨折等临床症状，尿钙升高(>200毫克/24小时)，提示可能存在糖尿病性骨质疏松。经过骨密度仪(或×线)检查，患者骨量减少的程度达到骨质疏松的诊断标准即可确诊。

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